Formulare und Drucksorten Salzburg

Drucksortenbestellung

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Honorartarif

Muster 1 zum Honorartarif, Kapitel IV/Pos. 349 - Ernährungsprotokoll (für 2 Wochen zu erstellen) (16.8 KB)

Muster 2 zum Honorartarif, Kapitel IV/ Pos. 349 - persönliche und individuelle Modifikation (für 2 Wochen zu erstellen) (13.8 KB)

Muster zum Honorartarif, Kapitel IV/Positionsgruppen 388 und 389 - Fachärzte für Psychiatrie (17.0 KB)

Muster zum Honorartarif, Kapitel VI/ VU-Koloskopie - Doku (12.2 KB)

Muster zum Honorartarif, Kapitel IV/Pos. 361 - Mindestumfang (17.7 KB)

Muster zum Honorartarif, Kapitel IV/ Pos 352 - Neurologisches Befundblatt (37.8 KB)

Ordinationsbedarf

Anforderungsschein 1 (312.7 KB)

Anforderungsschein 2 (315.6 KB)

Anforderungsschein 3 (282.6 KB)

Anforderungsschein 4 (93.3 KB)

Anforderungsschein 5 (111.3 KB)  NUR für Vertragsärzte für Radiologie der ÖGK

Anforderungsschein 6 (461.6 KB)

Anforderungsschein 7 (90.3 KB) NUR Fachärzte für Innere Medizin und Chirurgie mit VU-Koloskopievertrag

Diverses

Augenoptik - unmittelbare Verordnung (78.3 KB)

Formular Leistungen Kieferorthopädie (42.3 KB)

Inanspruchnahme des Vertragsarztes ohne e-card-BESTÄTIGUNG (233.1 KB)

Inanspruchnahme des Vertragsarztes ohne e-card-ERKLÄRUNG (40.2 KB)

Antrag auf Kostenübernahme kieferorthopädischer Behandlung (1.45 MB)

Antrag auf Kostenübernahme für Zahnersatz (129.6 KB)

Arbeits-und Entgeltsbestätigung für Wochengeld  (218.1 KB)

Antrag auf Anschlussheilverfahren oder Rehabilitation nach Unfall (232.4 KB)

E 115 - Antrag auf Geldleistungen wegen Arbeitsunfähigkeit (67.2 KB)

E 116 - Ärztlicher Bericht bei Arbeitsunfähigkeit wegen Krankheit, Mutterschaft, Arbeitsunfall, Berufskrankheit (71.0 KB)

Antrag auf Zuschuss zu Fahrtkosten (164.1 KB)

Psychotherapie

Bestätigung Psychotherapie (111.3 KB)

Antrag auf Kostenerstattung/ Kostenzuschuss für Psychotherapie (113.8 KB)

Wechsel des Therapeuten/ungeplant (41.5 KB)

WS-Antrag (auf Sachleistungsgewährung für wirtschaftlich Schwache) (101.4 KB)

Vollmacht (87.5 KB)

Psychotherapieanträge sicher übermitteln

Diese Formulare können Sie am PC ausfüllen und anschließend elektronisch versenden. Sie sind digital signierbar.