Primär­versorgungs­einheiten: Freie Kassen­stellen in Niederösterreich

Allgemeinmedizin

• Mindestens 3 Allgemeinmedizinerinnen bzw. Allgemeinmediziner mit Kassenvertrag schließen sich freiwillig zu einer Gruppenpraxis oder einem Verein zusammen oder es besteht bereits eine Vertrags-Gruppenpraxis für Allgemeinmedizin mit mindestens 3 Gesellschafterinnen bzw. Gesellschaftern. 
  
  
  

Ein Zentrum besteht aus mindestens 2,5 VZÄ-Gesellschafterinnen bzw. -Gesellschaftern (Ärztinnen bzw. Ärzte für Allgemeinmedizin), wobei 1 VZÄ 20 Wochenstunden entspricht. 

Ein Netzwerk umfasst mindestens 3 ärztliche Ordinationen (= mindestens 2,5 Planstellen für Allgemeinmedizin) in mindestens 2 vorzugsweise ländlichen Gemeinden (Gemeinden mit maximal 3 Planstellen für Allgemeinmedizin). Zwischen den einzelnen  Standorten muss ein örtlicher Zusammenhang erkennbar sein, wobei die Fahrzeit mit dem PKW zwischen den Netzwerkstandorten, die am weitesten voneinander entfernt liegen, ca. 20 Minuten betragen darf.

• Mindestens 20 Wochenstunden diplomiertes Gesundheits- und Krankenpflegepersonal pro VZÄ-Gesellschafterin bzw. -Gesellschafter und VZÄ-Standort
• Ordinationsassistentinnen oder Ordinationsassistenten zur lückenlosen Abdeckung der Öffnungszeiten
• Orts- und bedarfsabhängig kann eine Fachärztin oder ein Facharzt für Kinder- und Jugendheilkunde Teil des Teams sein
• Kooperation im multiprofessionellen Team.
  Als Mitglieder des erweiterten Teams kommen unter anderem folgende Berufsgruppen in Betracht (entweder als Angestellte oder im Rahmen einer Kooperationsvereinbarung): Logopädin bzw. Logopäde, Physiotherapeutin bzw. Physiotherapeut, Psychotherapeutin bzw. Psychotherapeut, Sozialarbeiterin bzw. Sozialarbeiter, Diätologin bzw. Diätologe, Klinische Psychologin bzw. Klinischer Psychologe, Ergotherapeutin bzw. Ergotherapeut, Hebamme, mobile Dienste.
  An jedem Standort sind Terminvereinbarungen mit allen Mitgliedern des erweiterten Teams zu gewährleisten.
• Bei Bedarf eine PV-Managerin oder ein PV-Manager zur administrativen und organisatorischen Unterstützung, vor allem in der Startphase des Projekts

Kinder- und Jugendheilkunde 

Mindestens 2  VZÄ Fachärzte für Kinder- und Jugendheilkunde (mindestens 2 Planstellen für Kinder- und Jugendheilkunde) schließen sich freiwillig zu einer Gruppenpraxis oder einem Verein zusammen oder es besteht bereits eine Vertrags-Gruppenpraxis für Kinder- und Jugendheilkunde. 

Ein Zentrum besteht aus mindestens 2 VZÄ Fachärzte für Kinder- und Jugendheilkunde (mindestens 2 Planstellen für Kinder- und Jugendheilkunde), wobei 1 VZÄ 20 Wochenstunden entspricht.

Das Netzwerk umfasst 2 bis 3 ärztliche Ordinationen (= mindestens 2 VZA Fachärzte bzw. Planstellen für Kinder- und Jugendheilkunde). Allenfalls können Berufssitze von Mitgliedern des erweiterten Teams als weitere Standorte ergänzt werden. Zwischen den einzelnen Standorten der Netzwerkpartner muss ein örtlicher Zusammenhang erkennbar sein. Eine Primärversorgungseinheit für Kinder- und Jugendheilkunde soll maximal an 3 Standorten bestehen.

• Mindestens 20 Wochenstunden diplomiertes Gesundheits- und Krankenpflegepersonal pro Planstelle für Kinder- und Jugendheilkunde
• Ordinationsassistentinnen oder Ordinationsassistenten zur lückenlosen Abdeckung der Öffnungszeiten
• Kooperation im multiprofessionellen Team.
  Als Mitglieder des erweiterten Teams kommen unter anderem folgende Berufsgruppen in Betracht (entweder als Angestellte oder im Rahmen einer Kooperationsvereinbarung): Logopädin bzw. Logopäde, Physiotherapeutin bzw. Physiotherapeut, Psychotherapeutin bzw. Psychotherapeut, Sozialarbeiterin bzw. Sozialarbeiter, Diätologin bzw. Diätologe, Klinische Psychologin bzw. Klinischer Psychologe, Ergotherapeutin bzw. Ergotherapeut, Hebamme, mobile Dienste.
  An jedem Standort sind Terminvereinbarungen mit allen Mitgliedern des erweiterten Teams zu gewährleisten.
• Bei Bedarf eine PV-Managerin oder ein PV-Manager zur administrativen und organisatorischen Unterstützung, vor allem in der Startphase des Projekts

• Grundlagen:
  • Primärversorgungsgesamtvertrag
  • gesamtvertragliche Honorarvereinbarung für Allgemeinmedizin für Primärversorgungseinheiten in Niederösterreich sowie
  • Übergangsvereinbarung für eine Gesamtvertragliche Honorarvereinbarung für Primärversorgungseinheiten für Kinder- und Jugendheilkunde in Niederösterreich (PDF, 10 MB)
  • Sideletter zur Übergangsvereinbarung für eine gesamtvertragliche Honorarvereinbarung für Primärversorgungseinheiten für Kinder- und Jugendheilkunde in Niederösterreich (PDF, 236 KB)
    
• Abschluss einer Vereinbarung zwischen dem Zentrum bzw. den Netzwerkstandorten und den Krankenversicherungsträgern
• Gründung einer allgemeinmedizinischen Gruppenpraxis in Form einer OG oder GmbH sowohl für Zentren als auch Netzwerke; für Netzwerke ist zusätzlich die Form eines Vereins möglich

• Die Honorierung erfolgt entsprechend der Vereinbarung mit den niederösterreichischen Krankenversicherungsträgern. Sie gliedert sich in eine
  • kontaktunabhängige Grundvergütung zur Abgeltung spezifischer Personal- und Sachmehrkosten pro VZÄ-Gesellschafterin bzw. –Gesellschafter und Standort,
  • eine nach Alterskohorten gegliederte Kopfpauschale,
  • einzelne definierte Leistungspositionen sowie Leistungen im Rahmen des Bereitschaftsdienstes.
• Mitglieder des multiprofessionellen Teams werden in Abhängigkeit von der Art der Zusammenarbeit honoriert (entsprechend zu vereinbarender, nachzuweisender Gehaltskosten oder nach abrechenbarer Leistung durch die Sozialversicherung)

Allgemeinmedizin

Umfassendes Leistungsspektrum von der medizinischen Grundversorgung über die Betreuung chronisch Kranker bis hin zu Gesundheitsförderung und Prävention

Kinder- und Jugendheilkunde 

Bis zum Vorliegen eines verpflichtenden bundesweiten Versorgungsauftrages ist die fachspezifische Behandlung von Kindern und Jugendlichen durch den Facharzt für Kinder- und Jugendheilkunde im Leistungsumfang der Kinder-PVE in dem Ausmaß vorzusehen, wie es die Honorarordnungen der Gesamtverträge der KVT für den Bereich der Kinder- und Jugendheilkunde vorsehen.

Kinder-PVE können im Einvernehmen zwischen Kammer and KVT nach regionalen Erfordernissen im Primarversorgungsvertrag zur Erbringung weiterer Leistungen verpflichtet werden.

Es erfolgt eine Koordination und Kontinuität in der Behandlung und Betreuung der Patientinnen und Patienten. Die Einsichtsmöglichkeit in die Patientenakte ist für jedes Teammitglied unter Berücksichtigung der rechtlichen Grundlagen zu gewährleisten.

Die Codierung der Diagnosen wird nach den geltenden medizinischen Standards, derzeit ICPC-10 (International Classification of Primary Care), vorgenommen.