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Höhe der Kostenerstattung

Frau berät eine andere Frau

Ausgangspunkt für die Berechnung der Kostenerstattung sind jene Tarife, welche zwischen der Österreichischen Gesundheitskasse (ÖGK) und der Ärztekammer für Salzburg in der Honorarordnung für Vertragsärzte vereinbart wurden. Berechnungsbasis ist nicht die Höhe der Privathonorare eines Wahlarztes  bzw. Privatarztes im Ausland.

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Die Kostenerstattung erfolgt in der Höhe von 80 % jenes Tarifes, den ein Vertragsarzt für dieselbe Leistung erhalten hätte (§ 131 Abs 1 ASVG).


Die Kürzung erfolgt deshalb, weil der Verwaltungsaufwand für die Einzelabrechnung von Wahlarztrechnungen ein Vielfaches jenes für die gesammelte EDV-Abrechnung von Vertragsärzten beträgt.