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Formulare

Hier finden Sie gängige Formulare der Österreichischen Gesundheitskasse.


Info

PDF-Formulare

Können leer ausgedruckt und mit Stift ausgefüllt werden. Viele unserer Formulare erlauben bei Verwendung der Software Adobe Acrobat Reader auch das Ausfüllen am Bildschirm.

Die Einreichung von PDF-Formularen erfolgt immer auf Papier – per Post oder persönlich in einer Kundenservicestelle.

Online-Formulare

Können im Browser ausgefüllt werden (barrierefrei). Viele unserer Online-Formulare können danach direkt elektronisch eingereicht werden, wenn Sie über eine Handy-Signatur verfügen.

Alternativ können Sie aber auch die Online-Formulare auf Papier ausdrucken. In diesem Fall erfolgt die Einreichung wie bei den PDF-Formularen, also per Post oder persönlich in einer Kundenservicestelle.

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Allgemeines

PDF-Datei zum Ausdrucken:

Antrag auf Auslandsbetreuung (37.6 KB) 
Antrag auf Ausstellung eines Bescheides
Antrag auf Beitragsvorauszahlung (624.4 KB) 
Antrag auf Erstattung von Beiträgen (627.4 KB)
Patientenerklärung - EU/EWR/Schweiz (144.7 KB)

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Dienstgeber/innen

Formulare für Dienstgeber/innen finden Sie hier

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Kieferorthopädie

PDF-Datei zum Ausdrucken:

Vertragsformular Kieferorthopädie (50.2 KB)

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Kinderbetreuungsgeld

PDF-Datei zum Ausdrucken:

Kinderbetreuungsgeld - Antrag  (371.4 KB) 
Kinderbetreuungsgeld - Informationsblatt (212.1 KB)
Kinderbetreuungsgeld - Antrag auf Beihilfe (237.5 KB) 
Kinderbetreuungsgeld - Informationsblatt zur Beihilfe  (127.1 KB) 
Kinderbetreuungsgeld - Beendigung bzw. Verzicht (195.0 KB)
Partnerschaftsbonus - Antrag  (674.0 KB)
Familienzeitbonus - Antrag (232.3 KB)
Familienzeitbonus - Anlage 1 zum Antrag (212.5 KB)
Familienzeitbonus - Informationsblatt (153.2 KB)
Arbeits- und Entgeltsbestätigung für die fiktive Berechnung des Wochengeldes im Zusammenhang mit der Ermittlung des Tagsatzes beim einkommensabhängigen Kinderbetreuungsgeld (218.1 KB)

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Kostenerstattung

Online-Formular:

Antrag auf Kostenerstattung 
Weitere e-Services zur Kostenerstattung auf MeineSV

PDF-Datei zum Ausdrucken:

Antrag auf Kostenerstattung (Kostenzuschuss) für ärztliche Hilfe im Inland (42.2 KB) 
Antrag auf Kostenerstattung für ärztliche Hilfe im Ausland (44.9 KB) 
Beiblatt zum Antrag auf Kostenerstattung (Kostenzuschuss) (22.6 KB)

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Kur und Rehabilitation

PDF-Datei zum Ausdrucken:

Anschlussheilverfahren - Rehabilitation nach Unfall (232.4 KB)
Rehabilitations-, Kur-, bzw. Erholungsaufenthalt - Antrag (440.1 KB)

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Mitversicherung

Online-Formular:

Mitversicherung Angehörige 
Weitere e-Services zur Mitversicherung auf MeineSV

PDF-Datei zum Ausdrucken:

Mitversicherung Angehörige (770.6 KB)

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Rezeptgebühr

Online-Formular:

Neufestsetzung der Rezeptgebührenobergrenze
Auszahlung eines Rezeptgebührenguthabens für Versicherte
Auszahlung eines Rezeptgebührenguthabens bei Verlassenschaft
Rezeptgebühren: Bestätigung für das Finanzamt anfordern
Weitere e-Services zur Rezeptgebühr auf MeineSV

PDF-Datei zum Ausdrucken:

Befreiung von der Entrichtung der Rezeptgebühr (168.5 KB) 
Information zur Rezeptgebühr-Befreiung (605.9 KB) 
Nachweis des Lebensunterhalts (504.6 KB)
Neufestsetzung der Rezeptgebührenobergrenze (301.4 KB)
Auszahlung eines Rezeptgebührenguthabens für Versicherte (212.0 KB)
Auszahlung eines Rezeptgebührenguthabens bei Verlassenschaft (231.6 KB)

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Selbstversicherung

Online-Formular:

Antrag auf Selbstversicherung in der Krankenversicherung bei Pflege eines nahen Angehörigen bzw. eines behinderten Kindes 
Weitere e-Services zur Selbstversicherung auf MeineSV

PDF-Datei zum Ausdrucken:

Antrag auf Selbstversicherung bei geringfügiger Beschäftigung (640.7 KB) 
Antrag auf Selbstversicherung in der Krankenversicherung (1.5 MB) 
Antrag auf Selbstversicherung für Studierende (680.3 KB)
Antrag auf Herabsetzung der Beitragsgrundlage für Selbstversicherte (43.9 KB) 
Abmeldung von der Selbstversicherung (644.2 KB)
SEPA Lastschriftmandat (595.7 KB)

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Therapie

Online-Formular:

Bewilligung von Physikalischer Therapie, Logopädie, Ergotherapie

PDF-Datei zum Ausdrucken:

Antrag auf Kostenzuschuss wegen Inanspruchnahme von psychotherapeutischer Behandlung (3.4 MB)  
Behandlungsplan für Ergotherapie (132.5 KB)
Behandlungsplan für Physiotherapie (231.3 KB) 
Untersuchungs- und Behandlungsplan für Lymphödem (107.1 KB)

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Wiedereingliederungsteilzeit

PDF-Datei zum Ausdrucken:

Wiedereingliederungsplan (285.9 KB) 
Wiedereingliederungsvereinbarung (317.5 KB)