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Gesamtverträge und Einzelvertäge

Die Grundlage für die rechtliche und wirtschaftliche Zusammenarbeit zwischen Krankenkassen und Vertragsärzten bilden das Allgemeines Sozialversicherungsgesetz und privatrechtliche Verträge. Die Beziehungen zu den Vertragsärzten werden durch sogenannte Gesamtverträge geregelt.  Gesamtverträge werden zwischen Sozialversicherung und Ärztekammer vereinbart und regeln bereits die wesentlichen Vertragsinhalte (Honorare, Rechte und Pflichten).


Gesamtvertrag und Einzelvertrag

Die Grundlage für die rechtliche und wirtschaftliche Zusammenarbeit zwischen Krankenkassen und Vertragsärzten bilden die Gesamtverträge. Folgende Gesamtverträge gibt es für Oberösterreich:

  • Kurativer Gesamtvertrag für Ärzte für Allgemeinmedizin und Fachärzte
  • Gruppenpraxis-Ärztegesamtvertrag
  • Gesamtvertrag für Primärversorgungseinheiten
  • Gesamtvertrag für die Vorsorgeuntersuchung
  • Gesamtvertrag für die Anstellung von Ärzten bei Ärzten
  • Gesamtvertrag für den Mutter-Kind-Pass
  • Lehrpraxis-Gesamtvertrag
  • E-Card-Gesamtvertrag
  • Lehrpraxis-Gesamtvertrag

Auf deren Basis werden Einzelverträge mit den Vertragsärzten abgeschlossen. Gesamtverträge werden zwischen Sozialversicherung und Ärztekammer vereinbart. Umfasst sind z. B.

  • die Behandlungspflicht gegenüber den Versicherten
  • der Stellenplan
  • Regelungen über die Zusammenarbeit mit der Krankenversicherung
  • die Honorarordnung.

Ein Gesamtvertrag wirkt auf alle in seinem Geltungsbereich abgeschlossenen Einzelverträge. Das bedeutet, sein Inhalt wird auch Inhalt der Einzelverträge mit einzelnen Vertragsärzten des jeweiligen Versicherungsträgers. Diese Vertragssituation garantiert ein hohes Maß an Sicherheit und Transparenz zwischen den Vertragspartnern und innerhalb der medizinischen Fachgruppen.

 

Weiterentwicklung der Verträge

Die Bestimmungen des Gesamtvertrags inklusive der Honorarordnung werden kontinuierlich zwischen ÖGK und Ärztekammer weiterentwickelt und an den medizinischen Fortschritt sowie an gesellschaftliche und wirtschaftliche Entwicklungen angepasst. Ziele sind bestmögliche und zeitgemäße Arbeitsbedingungen für Ärztinnen und Ärzte, eine hochwertige medizinische Versorgung der Patientinnen und Patienten unter Beachtung der Erkenntnisse der Versorgungsforschung sowie die nachhaltige Finanzierbarkeit des Gesamtsystems.

Zuletzt aktualisiert am 14. November 2020