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Allgemeine Erklärungen


Heilbehelfe


Heilbehelfe sind Behelfe, die zur Heilung oder Linderung eines Krankheitszustandes dienen, zB Brillen, orthopädische Schuheinlagen oder Bruchbänder. Heilbehelfe werden nur über ärztliche Verordnung in einfacher und zweckentsprechender Ausführung gewährt und von der Österreichischen Gesundheitskasse (ÖGK), nach Abzug eines Kostenanteiles des Versicherten (Angehörigen), bezahlt.


Hilfsmittel


Hilfsmittel sollen die Funktion fehlender oder unzulänglicher Körperteile übernehmen bzw. die mit einem Gebrechen verbundene körperliche oder psychische Beeinträchtigung mildern oder beseitigen.


Alle Heilbehelfe und Hilfsmittel müssen von einem Arzt verordnet werden. Bei tariflich nicht geregelten Produkten benötigen Sie zusätzlich einen Kostenvoranschlag der Lieferfirma (Vertragspartner).

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Kostenbeteiligung


Heilbehelfe


Heilbehelfe werden nur über ärztliche Verordnung in einfacher und zweckentsprechender Ausführung gewährt und von der ÖGK, nach Abzug eines Kostenanteiles des Versicherten (Angehörigen), bezahlt. Dieser Kostenanteil beträgt 10% der Kosten eines Heilbehelfes, mindestens aber  EUR 35,80 bei Sehbehelfen mindestens EUR 107,40.

Für Kinder, die das 15. Lebensjahr vollendet haben und im sozialversicherungsrechtlichen Sinne als Angehörige gelten, beträgt der Selbstbehalt für Sehbehelfe ebenfalls 10% der tariflichen Kosten, jedoch mindestens EUR 35,80


Keine Kostenbeteiligung wird verrechnet bei:

  • Versicherten bzw. Angehörigen, die das 15. Lebensjahr noch nicht vollendet haben
  • Versicherten bzw. Angehörigen, für die, ohne Rücksicht auf das Lebensalter, Anspruch auf erhöhte Familienbeihilfe besteht
  • bei Vorliegen einer besonderen sozialen Schutzbedürftigkeit gemäß den Richtlinien über die Befreiung von der Entrichtung der Rezeptgebühr
  • wenn sie im Rahmen von medizinischen Maßnahmen der Rehabilitation verordnet werden.

Die Österreichische Gesundheitskasse im Burgenland übernimmt die Kosten für einen Heilbehelf und einen Sehbehelf bis maximal EUR 1.432,00 .

EUR 1.432,00 für Kontaktlinsen sofern keine Direktverrechnung erfolgt
EUR 1.432,00für Perücken
 EUR 3.580,00
für Rollstühle

Die Verordnungen von Wahlärzten müssen vor dem Bezug von der ÖGK anerkannt werden.

Hilfsmittel

Die Österreichische Gesundheitskasse im Burgenland leistet für Hilfsmittel einen Zuschuss von 90% der Kosten bei einer Neuanschaffung oder notwendigen Reparatur, höchstens jedochEUR 1.432,00. Vom Versicherten (Angehörigen) sind 10% der tatsächlichen Kosten, mindestens aber EUR 35,80 zu tragen.

Für die Befreiung von diesem Kostenanteil bestehen dieselben Regelungen wie bei den Heilbehelfen.

Werden Hilfsmittel im Rahmen der medizinischen Rehabilitation abgegeben, übernimmt die ÖGK die gesamten Kosten, für den Versicherten (Angehörigen) entfällt der Kostenanteil.

Zuletzt aktualisiert am 31. Dezember 2019